La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) vient de dévoiler une étude portant sur les trajectoires professionnelles des infirmières hospitalières qui ont débuté leur carrière entre 1989 et 2019. Cette analyse repose sur les données administratives du Panel tous actifs, élaboré par l’Institut national de la statistique et des études économiques (Insee). L’objectif de cette étude est de détailler l’évolution de la présence des infirmières hospitalières dans leur métier au fil de leur parcours professionnel, en examinant si elles continuent d’exercer cette profession à l’hôpital, en tant que salariées dans d’autres secteurs ou en tant que professionnelles libérales. L’influence de la maternité sur la charge de travail salarié et sur les départs de l’emploi salarié est également analysée.
Les données analysées dans cette étude proviennent du Panel tous actifs, élaboré par l’Insee, et ont été appariées aux données de l’Échantillon démographique permanent (EDP). Le Panel tous actifs offre une traçabilité de l’emploi salarié depuis 1988 et de l’emploi indépendant depuis 2006. Il fournit annuellement des informations sur les revenus professionnels d’un individu, détaillant les caractéristiques des emplois occupés, notamment en termes de profession et de volume de travail, tout en identifiant l’entreprise employeuse ou l’activité du non-salarié (secteur, localisation, statut juridique, etc.). Quant à l’EDP, elle fournit des informations sur la vie familiale des salariés, avec un focus particulier sur les événements tels que la naissance d’enfants.
Après une décennie de service, le constat révèle qu’un peu plus d’une infirmière hospitalière sur cinq choisit de quitter le domaine de l’emploi salarié. Les individus ayant intégré la profession entre 1989 et 2019 montrent une diminution progressive du nombre de ceux qui occupent un emploi salarié, que ce soit à l’hôpital ou dans d’autres secteurs. Au terme de cinq années de carrière, seulement 87 % d’entre elles maintiennent un emploi salarié, un chiffre qui diminue encore à 79 % après dix ans d’exercice professionnel.
Au cours de la période étudiée (1989-2019), deux tiers des infirmières hospitalières maintiennent leur statut d’infirmières salariées après une décennie de carrière. Parmi les 79 % qui conservent un emploi salarié dix ans après leur entrée dans la profession, 54 % demeurent actives en tant qu’infirmières à l’hôpital, tandis que 11 % exercent toujours en tant qu’infirmières salariées, mais pour d’autres employeurs tels que des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), des administrations publiques ou en intérim. En outre, 7 % ont choisi de changer de métier tout en restant dans le secteur hospitalier, par exemple en occupant un poste administratif, et 7 % ont opté pour un changement de profession et de secteur.
Graphique – Décomposition de l’emploi salarié par année depuis le premier poste d’infirmière hospitalière
Après dix ans de carrière en tant qu’infirmières hospitalières, on constate qu’une sur dix a fait le choix de quitter son emploi salarié pour se consacrer exclusivement à un exercice libéral. Parmi ces professionnelles, 17 % ont opté pour un emploi indépendant, que ce soit en tant qu’infirmière ou dans une autre profession. Notamment, 4 % d’entre elles cumulent un emploi indépendant avec un emploi salarié. Après une décennie d’expérience, 10 % des infirmières hospitalières exercent en tant qu’infirmières libérales à titre exclusif, tandis que 2 % le font de manière mixte.
Ces proportions se révèlent significativement plus élevées que celles observées dans d’autres secteurs professionnels, où l’emploi indépendant demeure relativement rare. En effet, après dix ans de carrière, seulement 3 % des effectifs salariés se consacrent exclusivement à un emploi indépendant dans une autre profession, tandis que 2 % cumulent un emploi indépendant avec un emploi salarié.
Il est à noter que le passage des infirmières de l’emploi salarié vers l’exercice libéral est conditionné par une expérience préalable de deux ans en tant qu’infirmière salariée au sein d’une structure de soins généraux tels que des hôpitaux, des cliniques, des Ehpad et des centres de santé, ou de six mois en tant que remplaçante d’une infirmière libérale.
L’expérience de la maternité ne semble pas être un facteur déterminant dans les départs de l’emploi salarié pour les infirmières hospitalières, comme le démontre la stabilité du taux d’emploi salarié après la naissance du premier enfant. Devenir mère ne conduit pas ces femmes, qui ont occupé un poste d’infirmière hospitalière, à se retirer du domaine de l’emploi salarié. Cependant, il est observé que la maternité a un impact sur le volume de travail salarié de ces professionnelles. En effet, après la naissance du premier enfant, on constate en moyenne une diminution de 0,14 emploi équivalent temps plein (EQTP) du volume de travail salarié cinq ans après la naissance, et de 0,22 EQTP dix ans après.
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